Жилетные перкуторы

Инновационным методом для области очистки дыхательных путей неинвазивным способом стали жилетные виброперкуторы. Они представляют собой аппараты из подключаемого жилета с пневмоячейками и компрессор-генератора пневмоимпульсов. Компрессор нагнетает в жилет воздух с определенной амплитудой и частотой, оказывая при этом вибрационное воздействие на грудную клетку. Возникающие колебания стенок бронхиальных структур способствуют разжижению, отделению и мобилизации вязкой мокроты в верхние крупные отделы дыхательного тракта для последующего ее выведения.

Сфера применения

За счет высокой лечебной эффективности,жилетные перкуторы используют во многих медицинских областях:

• Терапии;
• Пульмонологии;
• Фтизиатрии;
• Педиатрии;
• Неврологии;
• Реабилитологии и восстановительной медицине;
• Паллиативных центрах.

Кроме разжижения и удаления мокроты, виброволны от жилета улучшают кровоснабжение и лимфоотток, активизируют локальные обменные процессы, снимают болевой синдром за счет расслабляющего мышечного эффекта, что особенно актуально для пациентов с диагнозом муковисцидоз и спастическими нарушениями.

Принцип работы

Механизм работы оборудования заключается в воздействии на грудную клетку человека методом ритмичного изменения давления в специальных пневмоячейках жилета. При этом реализована возможность задавать требуемую частоту смены давления с учетом состояния пациента.

По своему действию работа виброжилета состоит из нескольких пунктов, отражающих этапы санации дыхательной системы:

• Фиксация жилета на теле, его подсоединение к компрессору, запуск системы;
• Генерация импульсов заданной частоты компрессором и подача воздуха в ячейки жилета;
• Воздействие разнонаправленных вибраций на грудную клетку путем сжатия и растяжения виброжилета. Такие плавные движения инициируют размягчение мокроты в трахее и бронхах;
• Выведение разжиженной и разъединенной на маленькие порции слизи в верхние дыхательные пути, которая затем или откашливается пациентом естественным образом, или санируется при помощи аппаратов для удаления мокроты (например, медицинских аспираторов).

Процедура совершенно безболезненна, не вызывает дискомфорт, поскольку проникающий эффект глубокий, но крайне деликатный. Длится манипуляция в среднем 20 минут, рекомендованная кратность применения — 2-3 раза в сутки за 2 часов до или после приема пищи. Точный график лечения определяет лечащий врач с учетом специфики заболевания и объективного статуса пациента.

Преимущества использования виброперкуторной системы

Главная причина, почему пульмонологи и врачи смежных специализаций рекомендуют своим пациентам приобрести виброперкутор — это высокая эффективность терапии. Клинически доказано, что применение такого аппарата в 2 и более раза снижает заболеваемость пневмониями, улучшает легочные функции и экономит финансовые средства на медикаментах.

К другим достоинствам жилетного перкутора можно отнести следующие моменты:

• Универсальность. Прибор возможно использовать как в условиях стационара, так и на дому. К тому же за счет широкого диапазона размеров жилетов и регулируемых ремней, аппарат активно используется для лечения разных возрастных групп, включая детей младшего возраста;
• Работа в любом положении. Жилет способен функционировать в любом положении, что особенно актуально для спинальных пациентов и педиатрии;
• Кратковременность процедуры. Длительность одного сеанса составляет 10-20 минут, при этом человек может заниматься рабочими или домашними делами;
• Сочетаемость с классическим лечением. Вибрационная терапия может проводится в комплексе с любым лечебным методом, при этом повышая эффективность медикаментозной тактики в 1,5 и более раз;
• Интуитивное управление и независимость от лечебно-диагностических центров. управление аппаратом осуществляется несколькими кнопками, функции которых подробно описаны в инструкции от производителя. После покупки виброжилета человек будет экономить время и деньги на посещении физиокабинета;
• Отсутствие побочных явлений в виде гематом и повреждений кожных покровов.

Кроме этого, многие модели комплектуются сумками. Имеется возможность приобрести аксессуары, позволяющие при необходимости взять аппарат для удаления мокроты с собой, не переживая о его сохранности.

Показания для применения жилетных виброперкуторов

Медицинские приборы данного вида чаще всего совместимы с разными средствами аппаратного удаления мокроты и являются незаменимыми при заболеваниях, протекающих на фоне ослабленного или отсутствующего кашлевого рефлекса. Показанием для использования техники являются такие состояния, как:

• Респираторные дисфункции, связанные с неврологическими расстройствами (мышечная дистрофия, церебральные параличи, парезы и пр.);
• ХОБЛ, муковисцидоз;
• Респираторный дистресс-синдром;
• Легочная недостаточность, спровоцированная травмами;
• Бронхиальная астма, пневмонии;
• Эмфизема легких;
• Ателектазы;
• Постковидный синдром;
• Реабилитационные мероприятия после перенесенных кардиохирургических вмешательств.

Пациенты, использующие в лечении жилетный перкутор, реже госпитализируются в стационары. Частный поликлинический контроль происходит по менее интенсивному графику, снижается продолжительность течения заболевания, а у паллиативных пациентов в разы улучшается качество жизни.

Противопоказания для использования жилетных виброперкуторов

Данное оборудование отличается универсальностью и широкой сферой применения, однако у него, как и у любого другого лечебного метода, есть противопоказания и ограничения к использованию. К ним относятся:

• Пневмоторакс или высокий риск его развития;
• Кожные и подкожные инфекционные процессы;
• Кровоточащие раны грудной клетки;
• Абсцесс, гнойный туберкулез легких;
• Легочное кровотечение;
• Жизнеугрожающие состояния (фибрилляция желудочков и предсердий, нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и пр.);
• Индивидуальная непереносимость вибраций.

Также целесообразно отказаться от применения прибора при буллезной эмфиземе и свежих баротравмах.

Виды жилетных перкуторов

Реализовано несколько видов виброжилетов, что позволяет подобрать изделие для пациентов всех возрастных групп (кроме детей до года) и разного телосложения. Классификация приборов включает 4 категории:

1. Универсальные. Представлены 4 градациями: детский, маленький, стандартный, большой.
2. Универсальные нагрудные и полные. Первые оказывают дренажный эффект в области грудной клетки, полные виброжилеты обеспечивают круговое воздействие. Размерный ряд включает модели для детей и взрослых.
3. Взрослые. Содержит 6 типоразмеров. Подходящий размер определяется по окружности груди. Большинство моделей оснащены ремнями для регулировки размера и создания плотного прилегания жилета к телу. Предназначены для взрослой аудитории пациентов.
4. Детские. Разработаны специально для педиатрии. Он удобны в использовании, не вызывают никакого дискомфорта у маленьких пациентов. Также оснащены ремнями для коррекции по размеру.

Правильно подобранный жилетный виброперкутор и грамотная настройка волновых колебаний обеспечат максимальный дренирующий эффект даже в самых сложных клинических ситуациях.

Принадлежности и аксессуары к виброжилетам

Для полноценного функционирования и расширения возможностей оборудования дополнительно возможно приобрести аксессуары и расходные материалы. К ним относятся:

• Аккумуляторы для автономной работы;
• Ножная педаль экстренного отключения;
• Ремни для крепления и коррекции жилета в соответствии с телосложением;
• Дыхательные контуры, соединяющие компрессор и виброжилет;
• Системы фильтрации;
• Коннекторы, адаптеры, клиновидные насадки;
• Транспортировочная сумка.

Некоторые расходные материалы являются одноразовыми, а при использовании многоразовых аксессуаров важно помнить о необходимости антисептической обработки.

Критерии выбора жилетного перкутора

Любая покупка медицинского оборудования требует учета многих нюансов, поскольку от технических характеристик, наличия тех или иных опций, возможности регулировки параметров зависит эффективность выздоровления пациента, а иногда и сохранения жизни.

Поэтому прежде чем купить жилетный перкутор, необходимо ориентироваться на такие параметры, как:

• Сфера применения (особенности заболевания пациента);
• Диапазон давления в процессе инспирации и экспирации воздушных масс;
• Частота перкуссии;
• Рабочие режимы, их количество и параметры;
• Размерный ряд;
• Возможность работы от аккумулятора;
• Длительность беспрерывного функционирования прибора;
• Совместимость с другими жилетами;
• Простота интерфейса;
• Вес и габариты прибора;
• Наличие регистрационного удостоверения и сертификатов.